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门诊患者满意度调查表
住院患者满意度调查表
门诊患者满意度调查表
尊重的患者朋友:
您好!为进一步提高医疗质量和确保病人安全,为能够准确、客观地了解医院 的医疗服务质量,特请您在百忙之中,协助完成这次调查。对每个题目中您选的答案,在相应的序号 上选择即可。(此问卷为不记名方式,请不要有顾虑)
谢谢合作
就诊科室:
心血管内科
消化内科
心理卫生
心理咨询
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心血管内科(心衰门诊)
心血管内科(老年慢性病)
消化内科(肝病)
心理卫生(健康管理中心)
心理咨询(健康管理中心)
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内分泌代谢科(老年慢性病)
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内分泌代谢科(更年期骨质疏松门诊)
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呼吸内科(戒烟门诊)
呼吸内科(支气管哮喘、戒烟门诊)
呼吸内科(慢性阻塞性肺疾病、戒烟门诊)
呼吸内科(肺结节、肺癌门诊)
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骨科
肝病门诊
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骨科(脊柱与创伤)
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骨科(关节微创与运动损伤)
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骨科(肩、膝关节疾病及骨关节运动损伤)
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鼻咽喉、睡眠障碍与鼾症
便民门诊
口腔科
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口腔科(周末)
康复医学科(周末)
康复医学门诊(神经康复)
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口腔科(儿童)
皮肤性病科
普外科
普外科(胸外)
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普外科(胃肠、血管外科)
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耳鼻喉科(五官科美容)
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泌尿外科
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门诊外科(泌尿)
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泌尿胸外科
门诊外科
泌尿胸外科(肺结节专病)
超声微创介入门诊
介入治疗科(肿瘤及综合)
介入治疗科(肿瘤及外周血管)
介入治疗科
甲状腺、乳腺外科(健康管理中心)
调查日期:2021年04月22日
填表人:
患者本人
亲友
其他
您来自于:
西藏
成都
外地
内容
满意程度
原因
1.您对门诊大厅导医咨询台的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
2.您对挂号收费工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
3.您对门诊及诊室的环境卫生的评价
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
4.您对医师服务态度的满意程度
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
5.您对门诊的标示和指引系统满意程度
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
6.您对急诊科医生的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
7.您对急诊科护士的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
8.您对体检办医护人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
9.您对心电图、B超、彩超工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
10.您对X片、CT、磁共振工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
11.您对药房工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
12.您对检验科工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
13.您对保安工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
14.您对我院有哪些方面的建议、要求?您最不满意的事情是什么?
inputText
感谢您提供了宝贵的意见与建议,谢谢合作!祝您早日康复!
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住院患者满意度调查表
尊重的患者朋友:
您好!为进一步提高医疗质量和确保病人安全,为能够准确、客观地了解医院 的医疗服务质量,特请您在百忙之中,协助完成这次调查。对每个题目中您选的答案,在相应的序号 上选择即可。(此问卷为不记名方式,请不要有顾虑)
谢谢合作
就诊科室:
心血管内科
消化内科
消化内科(肝病)
心理卫生(健康管理中心)
心理咨询(健康管理中心)
妇科
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风湿免疫科
眼科
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骨科(关节微创与运动损伤)
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骨科(肩、膝关节疾病及骨关节运动损伤)
骨科(足踝及下肢创伤)(健康心理中心)
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健康管理中心
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呼吸内科(肺结节、肺癌门诊)
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护理门诊(骨科教育)
护理门诊(内分泌教育)
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重症医学科(ICU)
中医科
藏医科
中医科(肿瘤)
中医科(肿瘤、消化、呼吸)
口腔科
康复医学门诊
口腔科(周末)
康复医学科(周末)
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口腔科(种植)
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皮肤性病科
普外科
普外科(痔、瘘专科)
皮肤性病科(脱发专科)
皮肤性病科(腋臭专科)
皮肤性病科(皮肤美容专业)
普外科(肝胆胰及腹壁疝专科)
普外科(甲状腺、乳腺专科)(健康管理中心)
耳鼻喉科
耳鼻喉科(五官科美容)
耳鼻喉科(头颈外科)
耳听力专科
耳鼻喉科(周末)
麻醉科手术室
泌尿外科
门诊外科(肝胆)
门诊外科(泌尿)
门诊外科(胃肠、血管)
门诊外科(胸外)
门诊外科(甲状腺、乳腺)
泌尿胸外科
泌尿胸外科(肺结节专病)
停用科室
疼痛科
通科门诊(健康管理中心)
疼痛门诊(背痛)
疼痛门诊(会阴痛)
疼痛门诊(颈肩痛)
便民门诊
调查日期:2021年04月22日
填表人:
患者本人
亲友
其他
您来自于:
西藏
成都
外地
内容
满意程度
原因
1.您对出入院处工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
2.您对护士的服务态度
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
3.您对护士的技术操作
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
4.对您提出的问题,护士能否耐心解答
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
5.您对病区卫生、保洁员的服务是否满意
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
6.您对病区医生的服务态度
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
7.主管医生是否主动告知治疗方案,预期结果等
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
8.您对主管医师每天查房情况
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
9.当您病情发生变化时值班人员是否能及时赶到
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
10.请问在手术前,您对主管医师的告知(手术目的、手术风险、自费材料等)
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
11.您对手术前麻醉医师告知的内容
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
12.接病人时和进入手术间后,护士是否与您核对床号、姓名、手术部位等相关信息
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
13.您对B超、心电图、彩超工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
14.您对CT、X片、磁共振工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
15.您对医保办工作人员的服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
16.您对住院期间的膳食和食堂工作人员服务
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
17.您对我院的医疗服务质量总体评价
满意
一般
不满意
未涉及
inputText
18.您对我院有哪些方面的建议、要求?您最不满意的事情是什么?
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感谢您提供了宝贵的意见与建议,谢谢合作!祝您早日康复!
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